خروپف
خروپف چیست؟ جریان هوای آشفته در قسمت انتهایی حلق موجب لرزش و ارتعاش زبان و همچنین دیگر بافت های راه هوایی فوقانی شده و به موجب آن صدایی تولید می گردد که در اصطلاح، خر و پف یا خرناس نامیده می شود. در ادامه این مقاله دکتر علی شعبانی توضیحاتی را در این رابطه بیان نموده اند که در ادامه به آن ها می پردازیم.
به طور کلی می توان اذعان داشت که خرناس یا خروپف نشان دهنده باریک بودن مجرای تنفسی فوقانی و سخت بودن عبور هوا برای تنفس از این مجرا می باشد. خرناس در صورتی که ناشی از آپنه یا وقفه تنفسی در خواب نباشد خطرناک نبوده و باید گفت که به طور حدودی، 32 درصد از بزرگسالان و 7 درصد از کودکان در خواب خر و پف می کنند که مصرف مشروبات حاوی الکل و خوابیدن به شکل طاق باز موجب تشدید آن می شود.
علائم
خروپف اغلب با یک اختلال خواب به نام آپنه انسدادی خواب که به آنOSA می گویند، همراه است. البته باید اشاره کرد که همه کسانی که خروپف می کنند، OSA ندارند، اما اگر خروپف با هر یک از علائم زیر همراه باشد، ممکن است نشانه ای برای ابتلا به آپنه خواب باشد:
- توقف تنفس در خواب
- خواب‌آلودگی مفرط در طول روز
- بروز مشکل در تنفس فرد
- سردردهای صبحگاهی
- گلو درد هنگام بیدار شدن
- خواب بی کیفیت
- نفس نفس زدن یا احساس خفگی داشتن در شب
- فشار خون بالا
- درد قفسه سینه در شب
- خروپف شما آنقدر بلند است که مزاحم خواب دیگران می شود.
- در کودکان: توجه ضعیف، بروز برخی مشکلات رفتاری یا عملکرد ضعیف در مدرسه
بیماری OSA اغلب با خروپف بلند و بعد از آن سکوت کامل به دلیل توقف کامل یا تقریبی تنفس در فرد ایجاد می شود. در نهایت، این کاهش یا مکث در تنفس ، صدای خرخر بلند و یا صدای نفس نفس زدن های پشت سرهم ممکن است باعث بیدار شدن شما از خواب شود.این مشکلات ممکن ست یک و یا حتی چندین بار در طی شب برای بیمار تکرار شود. همه این موارد اشاره شده ، باعث بی کیفیت شدن خواب شما می شود. برای مثال در برخی کیس های مبتلا به آپنه انسدادی خواب، مشاهده می شود که فرد در برخی شب ها حداقل پنج بار دچار مشکلات تنفسی می شود.
در چه صورتی خروپف نشان دهنده آپنه خواب است؟
چنانچه یکی یا بیشتر از یکی از موارد زیر در فرد وجود داشته باشد می توان گفت که فرد دچار مشکلات زمینه ای یا آپنه خواب می باشد:
- زمانی که همیشگی باشد.
- در صورتی که صدای ناشی از این مشکل، بسیار بلند بوده و از راه دور به آسانی قابل شنیدن باشد.
- هنکامی که شخص همبستر فرد خر و پف کننده، متوجه شود که او گه گاهی دچار وقفه های تنفسی در خواب می شود.
- فرد هنگام بیدار شدن از خواب، دچار سردرد شود.
- چنانچه شخص در طی روز خواب آلود یا خسته باشد.
- خشک بودن دهان در طی شب
- بیدار شدن از خواب برای رفتن به دستشویی به طور مکرر
- برخواستن از خواب با حس تنگی نفس
- عدم وجود انرژی صبحگاهی با وجود خواب و استراحت کافی
آیا سینوزیت موجب بروز خروپف می شود؟
در برخی از موارد وجود سینوزیت موجب شدت یافتن خرناس زمینه ای می شود ولی به طور معمول در اشخاصی که دچار نوع شدید و دائمی آن هستند ارتباط قوی میان خرناس و سینوزیت وجود ندارد.
عدم درمان خروپف چه پیامدهایی را برای فرد به دنبال خواهد داشت؟
باید گفت که این مشکل در بیشتر موارد خود به خود از بین نرفته و فقط در صورتی که موقتاً و به موجب عفونت تنفسی یا آلرژی ایجاد شده باشد از بین خواهد رفت. ولی همانطور که در بالا اشاره کردیم چنانچه این مشکل با وقفه تنفسی همراه بوده، صدای بلندی داشته باشد یا فرد در طول روز خواب آلوده باشد، احتمالاً به آپنه خواب دچار بوده و باید جهت تحت معاینه قرار بگیرد. آپنه خواب خطر ابتلا به بیماری های بسیاری همچون سکته قلبی و مغزی، دیابت، فشار خون بالا و بیماری های قلبی را افزایش داده و حتی در برخی از موارد موجب ایجاد آلزایمر یا تشدید آن می گردد، بنابراین با مشاهده علائم خروپف حتماً به پزشک مراجعه کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورتی که هر یک از علائمی که بالاتر اشاره شد را داشتید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید و به دنبال راه های درمان موجود باشید. چرا که خواب بی کیفیت و ناکافی در طی شب، می تواند عملکرد روزانه شما را هم تحت تاثیر قرار دهد و موجب کاهش کارایی و عملکرد شما گردد.
زمانی که کودکان درگیر خروپف هستند ، پزشک متخصص احتمال بروز بیماری های دیگر را هم در نظر می گیرد . چرا که مشکلات تنفسی ممکن است در اثر بروز مشکلات عملکردی در بینی، و گلو مانند بزرگ شدن لوزه ها باشد.
