مراقبت ناکافی یا وارد آمدن فشار می تواند شما را با چالش کج شدن بینی بعد از عمل روبرو کند . این مسئله نه تنها تعادل ظاهری چهره را برهم می زند ، بلکه گاهی عملکرد تنفسی را نیز با اختلال همراه می سازد . خوشبختانه این وضعیت در بیشتر مواقع به دلیل ورم نامتقارن است و حتی در صورت انحراف واقعی نیز درمان های موثری برای اصلاح آن وجود دارد . برای حفظ فرم نهایی و پیشگیری از تغییر زاویه ، آگاهی از اصول مراقبت و مشورت به موقع با یک جراح خوب بینی نقشی تعیین کننده دارد . در ادامه به بررسی طبیعی بودن یا نبودن این حالت ، علل زمینه ای و راهکارهای پیشگیری و درمان کجی بینی می پردازیم .
آیا کج شدن بینی بعد از عمل طبیعی است؟
مشاهده درجاتی از عدم تقارن در ماه های ابتدایی بعد از جراحی در بیشتر مواقع پدیده ای طبیعی و زودگذر محسوب می شود . پوست و لایه های زیرین حین عمل دستکاری می شوند و فرایند خوابیدن التهاب در سمت چپ و راست صورت همیشه همزمان پیش نمی رود .
این اختلاف در سرعت بهبود می تواند خطای دید ایجاد کند و باعث شود تیغه یا نوک بینی به یک سمت مایل به نظر برسد . در این شرایط بافت های زیرین سالم هستند و صرفا تجمع موقت ورم باعث ایجاد کجی ظاهری شده است .
در نقطه مقابل ، کجی ساختار زمانی مطرح می شود که استخوان ها یا غضروف ها از محور میانی خارج شده باشند . قضاوت درباره اینکه کدام حالت رخ داده است در روزهای اولیه ممکن نیست و باید تا زمان نشستن نسبی پوست روی اسکلت صبوری به خرج داد .
علل کج شدن بینی بعد از عمل
انحراف واقعی یا ماندگاری کجی در فرم بینی می تواند به چند عامل وابسته به ساختار اولیه و فرایند ترمیم مربوط باشد . سابقه انحراف های شدید در تیغه داخلی قبل از عمل یکی از دلایل مهم است ، چرا که بافت غضروف تمایل طبیعی به بازگشت به جهت اولیه خود دارد .
ناهمگونی در فرایند جوش خوردن لایه های پوست و انقباض متفاوت بافت ها در دو طرف بینی نیز می تواند موقعیت قرارگیری پوست را تحت تاثیر قرار دهد . همچنین ضربه های ناگهانی در روزهای ابتدایی که استخوان ها هنوز کاملا مستحکم نشده اند ممکن است باعث جابجایی مختصر قطعات شود .
علاوه بر این موارد ، ضعیف بودن زمینه غضروف در برخی افراد یا نیاز به پیوندهای متعدد ممکن است در گذر زمان و تحت کشش پوست دچار تغییرات اندک شود که این موضوع لزوم بررسی های دوره ای را نشان می دهد .
از کجا بفهمم کجی بینی ناشی از ورم است یا انحراف واقعی؟
یکی از مهم ترین معیارها برای شناخت نوع کجی ، دقت به تغییرات روزانه آن است . اگر میزان تمایل بینی به یک سمت در زمان های مختلف روز ، مثلا صبح ها پس از بیدار شدن در مقایسه با شب ها تغییر می کند ، احتمال بسیار زیاد بدلیل ورم نامتقارن است .
لمس آرام دو طرف بینی نیز می تواند سرنخ هایی به دست دهد ؛ سمتی که کج به نظر می رسد معمولا دارای بافتی اسفنجی تر و سفت تر به دلیل تجمع مایعات است ، در حالی که سمت دیگر ممکن است زودتر نرم شده باشد .
بررسی وضعیت تنفس نیز اهمیت دارد . در انحراف های واقعی معمولا انسداد تنفس پایدار در یک مسیر هوایی احساس می شود ، اما اگر تنفس مناسب است و صرفا ظاهر بینی نامتعادل به نظر می رسد ، نشانه ای از ورم موضعی خواهد بود .
جهت ارتباط با دکتر علی شعبانی ، فرم زیر را پر کنید.
چگونه از کج شدن بینی بعد از عمل جلوگیری کنیم؟
مراقبت های بعد از عمل نقش موثری در هدایت درست فرایند ترمیم و جلوگیری از وارد آمدن فشارهای نامتعادل به چهره دارند :
- خوابیدن به پشت به صورت طاق باز و قرار دادن سر در سطحی بالاتر از بدن به کمک دو بالش در هفته های نخست
- پرهیز از خوابیدن به پهلوها یا خوابیدن روی شکم برای ممانعت از وارد آمدن فشار فیزیکی بالش به دیواره های بینی
- خودداری از قرار دادن عینک های طبی یا آفتابی سنگین بر روی پل بینی تا زمان تثبیت ساختار
- رعایت الگوی استاندارد چسب زدن بدون اعمال کشش های نامتعادل به یک جهت مشخص
- پرهیز از رفتن به مکان های شلوغ و دوری از فعالیت های ورزشی سنگین برای کاهش ریسک ضربه های تصادفی
راه های درمان کج شدن بینی بعد از عمل
روش های مورد استفاده برای رفع انحراف به نوع علت زمینه ای ، شدت آن و تایید نهایی وضعیت بینی توسط پزشک بستگی دارد .
اصلاح کجی بینی بعد از عمل با ماساژ
در مواردی خاص و در ماه های اول ، اگر جراح تشخیص دهد که بافت ها نیازمند هدایت حرکتی هستند ، ممکن است ماساژهای کنترلی ویژه ای را شخصا آموزش دهد . این ماساژها با فشاری حساب شده و فقط طبق صلاحدید مستقیم پزشک انجام می شوند . اعمال هرگونه فشار خودسرانه یا ماساژ بینی ناهماهنگ می تواند تحریک بافتی را بیشتر کند و به ساختار در حال بهبودی آسیب بزند .
اصلاح کجی بینی با جراحی ترمیمی
چنانچه با گذشت زمان کافی و فروکش کردن کامل ورم ها مشخص شود که انحراف در تیغه یا غضروف ها باقی مانده است ، رینوپلاستی ترمیمی بررسی خواهد شد . در این شیوه ، جراح با ارزیابی دقیق مجاری تنفس ، اسکلت بینی را مجددا در خط وسط تثبیت می نماید .
بعد از جراحی بینی تا چه زمانی بینی کج به نظر می رسد؟
مدت زمانی که طول می کشد تا ورم ها به طور کامل فروکش کنند و فرم نهایی نمایان شود برای همه افراد یکسان نیست . این بازه به عواملی مانند نوع پوست ، ضخامت بافت نرم ، وسعت دستکاری های حین عمل و روند ترمیم بدن هر فرد وابسته است .
به طور معمول بخش زیادی از ورم های اصلی طی چند ماه اول کاهش می یابند ، اما فرم گیری کامل و یکنواخت شدن دو طرف بینی روندی تدریجی دارد . در افراد دارای پوست ضخیم تر ، زمان بیشتری برای نشستن بافت بر روی استخوان ها لازم است .
پرهیز از حساسیت های وسواسی و خودداری از بررسی های مکرر در برابر آینه در این ماه ها توصیه می شود . صبوری تا پایدار شدن وضعیت به شما امکان می دهد تا نتیجه واقعی عمل را بدون قضاوت های مشاهده کنید .
چه زمانی برای بررسی کجی بینی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگرچه عدم تقارن در اوایل نقاهت معمولا نگران کننده نیست ، اما بروز برخی علائم مستلزم معاینه حضوری توسط پزشک معالج خواهد بود . اگر بعد از یک ضربه فیزیکی ناگهانی متوجه تغییر فرم واضح ، درد شدید یا احساس جابجایی شدید ، باید پزشک خود را مطلع کنید .
همچنین ایجاد گرفتگی تنفسی یک طرفه و شدید که با گذشت هفته ها بهبود نمی یابد یا تشدید تدریجی زاویه انحراف به جای کمتر شدن آن با گذشت زمان ، از مواردی هستند که به ارزیابی تخصصی نیاز دارند .
جلسات منظم ویزیت پس از عمل بهترین بستر را برای پیگیری سیر بهبود فراهم می سازند . جراح با لمس بافت ها و بررسی داخلی حفرات ، میزان پیشرفت ترمیم را کنترل کرده و در صورت نیاز ، اقدامات مراقبت مناسب را توصیه می نماید .
